Tanda dan Gejala Pendarahan Akibat Devisiensi Vitamin K

Tanda dan Gejala Pendarahan Akibat Devisiensi Vitamin K
Perdarahan akibat defisiensi vitamin K (PDVK) disebut juga sebagai Haemorrhagic Disease of the Newborn (HDN) dahulu lebih dikenal dengan Acquired Prothrombin Complex Deficiency (APCD). APCD merupakan perdarahan spontan yang disebabkan oleh penurunan aktivitas faktor koagulasi yang tergantung vitamin K (faktor II, VII, IX dan X), sedangkan aktivitas faktor koagulasi lain, kadar fibrinogen dan jumlah trombosit masih dalam batas normal. Kelainan ini akan segera membaik dengan pemberian vitamin K. Istilah sindrom Acquired Prothombin Complex Deficiency (APCD) pada bayi pertama kali diperkenalkan oleh Bhancet pada tahun 1966. PDVK diklasifikasi berdasarkan waktu munculannya yaitu onset dini (24 jam pertama), klasik (2-7 hari), dan lambat (2-12 minggu). Sebanyak 2/3 bayi dengan PDVK tipe lambat datang dengan perdarahan intrakranial. Bayi baru lahir hanya mempunyai kemampuan aktivitas koagulasi 20-50% dibanding orang dewasa. Kurangnya pemberian vitamin K saat lahir, pemberian ASI eksklusif, diare kronik dan penggunaan antibiotik jangka panjang membuat bayi lebih rentan terhadap PDVK.
Tanda:
Kekurangan protombin
Protombin adalah adalah sejenis glikoprotein yang dibentuk oleh dan disimpan dalam hati. Sekresi protrombin ke dalam plasma darah terjadi karena stimulasi dari tromboplastin dan ionkalsium pada proses koagulasi.
Kekurangan prokonvertin
Prokonvertin adalah sebuah enzim dari kelas serina protease yang meningkatkan laju konversi protrombin menjadi trombin dengan bantuan faktor III, IV dan V. Gen dari prokonvertin terletak pada kromosom 13 (13q34). Prokonvertin diproduksi oleh hati dengan stimulasi vitamin K. Penggunaan warfarin dan zat anti koagulan lainnya dapat menurunkan fungsi prokonvertin. Prokonvertin diketahui juga bereaksi dengan faktor III.
Gejala:
Gejala klinis perdarahan intrakranial pada PDVK adalah
Kejang
Pucat
Muntah
Ubun-ubun membonjol
Diagnosis perdarahan intrakranial ditegakkan berdasarkan hasil CT-scan

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *